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浙大儿院成功开展国内儿童医院首台人工心脏植入手术 全球今日报

2023-04-25 22:08:13 来源:人民日报健康客户端

4月24日,在浙江大学医学院附属儿童医院滨江院区,12岁的成成(化名)背着一个双肩包,在病房里轻松地走来走去,与旁边的家长欢快互动,房间里不时传来欢笑声。

从外表看起来,成成与普通少年无异,但他是个少年“钢铁侠”:身体里有一颗价值不菲的人工心脏,每天都要“充电”,双肩包中装的正是人工心脏电池。

“这名患儿2月25日在浙大儿院进行手术,刷新了国内人工心脏植入手术最小年龄、最低体重记录!经过2个月时间的康复,孩子目前已能过上接近正常人的生活,心功能恢复到Ⅱ级水平。目前正在不断康复。”浙江大学医学院附属儿童医院党委书记、心脏中心主任舒强教授介绍,“这标志着浙大儿院人工心脏临床试验取得了重大突破!”


(资料图片仅供参考)

2月25日,舒强教授团队为患儿做人工心脏植入手术。医院供图

成成出生后因为喂养困难,在医院诊断为扩张型心肌病,药物治疗只能延缓病程,无法控制病情恶化,成成服用的药物从开始的一种慢慢变为了三四种,种类不断增加。为了缓解孩子疾病进程,成成爸妈还带着他从海拔较高地区搬到了江南。即便如此,仍无法改变患儿疾病进程,近一年病情进展明显,逐步进入终末期阶段,安静状态下也会气急、心慌。

2月25日,术前心脏超声确认情况。医院供图

2023年1月,孩子感染新冠后,心功能越来越差,严重时不能下床。成成的父母在了解到浙大儿院正在开展人工心脏临床研究项目后,决定带孩子前来就诊,希望人工心脏为孩子带来转机。

2月25日,在经过精密详细的术前评估和前期准备后,成成被推进手术室。

人工心脏植入手术对团队要求极高,是一项高风险手术,面临着终末期心衰患儿围术期风险和长期心室辅助系统独特血流动力学特点等挑战。同时,成成只有12岁,体重只有30.2千克,无论是年龄还是体重,都突破了以往人工心脏植入手术的下限。

不过,心脏中心主任舒强、范祥明、应力阳联合体外生命支持团队、麻醉科、护理科等其他多学科专家成功为成成植入了目前全球最小的磁悬浮人工心脏——深圳核心制造的Corheart 6,手术历时192分钟,顺利结束。术后不到24小时,孩子就苏醒了,撤离了呼吸机,各项生命体征平稳。

术后3天,孩子情况趋于稳定,已经可以通过视频电话跟爸爸妈妈“点餐”牛排早餐了。

术后7天,已经可以下地独立站立,并在床边小范围活动。

术后9天,从监护室转到普通病房,身体逐渐康复。

术后42天,顺利出院。

3月27日,舒强教授团队查房。医院供图

4月20日,患儿回来复查时,健步快行。医院供图

舒强教授表示,目前,我国每年约有40000例未成年患儿因心力衰竭住院,人工心脏是为这些患儿带去了生存的机会和活下去的希望,部分适合移植的患儿将因此获得一个移植的机会;部分没法移植的心衰终末期患儿,也可以获得一个延年益寿的机会。同时,人工心脏还可以给予部分比较幸运的患儿康复的机会。“部分患儿在人工心脏植入后,心脏得以充分休息,心脏发生逆重构,心功能恢复,可以撤除人工心脏装置,无需再进行心脏移植。”

自2022年10月起,浙大儿院开展了多款植入式心室辅助系统救治儿童终末期心衰的临床研究,项目为国家儿童健康与疾病临床医学研究中心立项项目,旨在探索儿童疑难复杂疾病、罕见疾病的治疗新技术、新方法,推进儿科领域重大学科难题、“卡脖子”关键技术的解决和攻克,为儿童生命健康提供更强保障。

责编:朱晓娜

主编:田茹

校对:刘玫妍

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